Seguros de salud

A continuación se encuentra un resumen completo y claro de los tipos de seguros de salud que puedes encontrar en España, según modalidad, cobertura y uso:

Seguros de salud según la forma de acceso y pago

Seguro con copago:

• Pagas una cuota mensual baja.

• Abonas un pequeño importe cada vez que usas un servicio médico (consulta, prueba, urgencia…).

• Ideal si usas poco el seguro y quieres ahorrar en la prima mensual.

Seguro sin copago:

• Cuota mensual más alta.

• Acceso ilimitado a consultas, pruebas, hospitalización, etc., sin pagar nada más.

• Perfecto si haces uso habitual del seguro.

Seguro de reembolso:

• Libertad total para ir a cualquier médico o clínica, dentro o fuera del cuadro médico (incluso en el extranjero).

• Pagas el servicio y la aseguradora te reembolsa entre el 80% y 100%.

• Es la opción más cara, pero con la mayor flexibilidad.

Seguros de salud según el alcance de cobertura

Básico o ambulatorio:

• Cobertura de consultas, pruebas y especialidades, pero sin hospitalización ni cirugía.

• Muy económico y útil como complemento a la sanidad pública.

Completo o multiasistencia:

• Incluye todo: consultas, pruebas, hospitalización, cirugía, urgencias, etc.

• Es el más común.

Internacional o premium:

• Incluye todo lo anterior, además de cobertura en el extranjero, medicina internacional, y acceso a centros top a nivel mundial.

Seguros de salud según el perfil del asegurado

Individual:

• Para una sola persona.

Familiar:

• Descuentos para incluir a hijos, pareja, etc.

Sénior / mayores de 65 años:

• Adaptado a personas mayores, aunque no todas las aseguradoras aceptan nuevos clientes a partir de cierta edad.

Para bebés o niños:

• Con pediatría reforzada, vacunas, urgencias infantiles, etc.

Modalidades especiales

• Empresarial o colectivo: Contratado por empresas para sus empleados.

• Seguro dental: Incluido o como extra en muchas pólizas.

• Complementario: Para cubrir lo que la sanidad pública no cubre o evitar listas de espera.

¿Qué significa “con copago”?

• Pagas una cuota mensual reducida, y cada vez que usas un servicio médico, pagas un pequeño importe adicional (el copago).

• Por ejemplo: una consulta médica puede costarte entre 1 y 10 euros, una resonancia entre 20 y 40 euros, etc.

• Es una buena opción si vas al médico de forma puntual, ya que el gasto total sigue siendo muy controlado.

¿Qué suelen incluir?

La cobertura es bastante similar a la de un seguro sin copago. Por lo general:

• Consultas médicas (medicina general y especialistas)

• Pruebas diagnósticas (análisis, radiografías, ecografías, etc.)

• Urgencias ambulatorias y hospitalarias

• Hospitalización y cirugía (en centros concertados)

• Medicina preventiva (chequeos, revisiones)

• Algunas pólizas incluyen psicología, fisioterapia, planificación familiar, etc.

Ejemplos de copagos comunes

(Puede variar según aseguradora)

Ventajas y desventajas de los seguros de salud con copago

Ventajas:

• Cuota mensual más baja que un seguro sin copago.

• Acceso rápido a atención médica privada.

• Amplia red de profesionales y centros concertados.

Desventajas:

• Si usas mucho el seguro, puede salirte más caro a la larga.

• Hay que estar pendiente del coste por servicio.

• No siempre incluye cobertura internacional o reembolso.

Aseguradoras con buenas pólizas con copago

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